Informativa resa ai ​sensi degli articoli 13-14 del GDPR 2016/679​ (​ General Data Protection Regulation)


Gentile Signore/a,
ai sen​si dell’art. 13 del ​Regolamento UE 2016/679 ed​ ​ in relazione alle informazioni di cui si entrerà in possesso, ai fini della tutela delle persone e altri soggetti in materia di trattamento di dati personali, si informa quanto segue:

1. Finalità del Trattamento
I dati da Lei forniti verranno utilizzati allo scopo e per il fine di ………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………....………………………
2.      Modalità del Trattamento
Le modalità con la quale verranno trattati i dati personali contemplano ……………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
3.      Conferimento dei dati
Il conferimento dei dati per le finalità di cui al punto 1 sono (​obbligatori/facoltativi: nel primo caso indicarne il motivo​) e l’eventuale rifiuto dell’autorizzazione comporta …………………………………… 4.      Comunicazione e diffusione dei dati
I dati forniti potranno (​essere/saranno​) comunicati a: ................................................................ . La loro diffusione può
essere predisposta presso ...............................................................................................
(​Se non si prevedono comunicazioni ad altri soggetti né diffusione dei dati inserire: i dati forniti non saranno soggetti a comunicazione né a diffusione​) 5. Titolare del Trattamento
Il titolare del trattamento dei dati personali è …………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
(​Indicare almeno nome e cognome, se persona fisica, del titolare, domicilio o residenza​)

6.   Diritti dell’interessato

In ogni momento, Lei potrà esercitare, ai sensi degli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n. 2016/679, il diritto di:
a)      chiedere la conferma dell’esistenza o meno di propri dati personali; b)      ottenere le indicazioni circa le finalità del trattamento, le categorie dei dati personali, i destinatari o le categorie di destinatari a cui i dati personali sono stati o saranno comunicati e, quando possibile, il periodo di conservazione; c) ottenere la rettifica e la cancellazione dei dati; d)      ottenere la limitazione del trattamento; e)      ottenere la portabilità dei dati, ossia riceverli da un titolare del trattamento, in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico, e trasmetterli ad un altro titolare del trattamento senza impedimenti; f)       opporsi al trattamento in qualsiasi momento ed anche nel caso di trattamento per finalità di marketing diretto; g)      opporsi ad un processo decisionale automatizzato relativo alle persone siche, compresa la profilazione. h)      chiedere al titolare del trattamento l’accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che lo riguardano o di opporsi al loro trattamento, oltre al diritto alla portabilità dei dati; i)       revocare il consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca; j)       proporre reclamo a un’autorità di controllo. Può esercitare i Suoi diritti con richiesta scritta inviata a ….., all'indirizzo postale della sede legale o all’indirizzo mail ……

Io sottoscritto/a dichiaro di aver ricevuto l’informativa che precede. Luogo, lì ….

Io sottoscritto/a alla luce dell’informativa ricevuta

◻ esprimo il consenso ◻​NON esprimo il consenso ​al trattamento dei miei dati personali inclusi quelli considerati come categorie particolari di dati. ◻​esprimo il consenso
◻ ​NON esprimo il consenso alla comunicazione dei miei dati personali d enti pubblici e società di natura privata per le finalità indicate nell’informativa. ◻​esprimo il consenso
◻ ​NON esprimo il consenso ​al trattamento delle categorie particolari dei miei dati personali così come indicati nell’informativa che precede.